sexta-feira, 10 de fevereiro de 2012

23) QUAL SEU DIAGNÓSTICO?






9 comentários:

  1. ao ver o HE penso em dermatofibroma, cristas epidermicas alongadas e na coloracao confirma a hiperpigmentacao das celulas basais. Porem nao sei falar ao certo a coloracao, pensei em fontana masson para corar a hiperpigmentacao, mas o azul abaixo que imagino ser colágeno ja penso no tricromio de masson, mas no dermatofibroma existe acumulo de hemossiderina entao azul da prussia????, bem quanto a coloracao nao sei mesmo! adorei lindo caso! Parabéns !!

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  3. rute me ajuda e pensar em alcian blue com deposito de mucina na derme, se for isso nao consigo pensar num diagnostico que tenha a epiderme com as caracteristicas que vi, papilas alongadas com hiperpigmentacao da camada basal!!!! nossa nao sei mesmo!

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  4. pensei em Alcian Blue, mas nao sei a patologia pois a mucina em geral fica depositada na derme papilar, ou nao?

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  6. Bom dia Rute!! Pensei tb em alguma mucinose, pois acredito q essa coloração seja alcien blue.
    Azul de toluidina tb pegaria mucina?
    Penso em escleromixedema, ou outras mucinoses.
    Há degeneração basofílica do colágeno?

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  7. Que bom que esse caso gerou dúvidas! assim discutimos melhor...
    A coloração é o Alcian Blue que evidencia mucina na derme, poderíamos usar mucicarmim, azul de toluidina ou ferro coloidal também.
    Agora, sobre o HE:
    A epiderme está realmente acantótica à primeira vista, porém não temos a topografia e muitas localizações têm epiderme mais espessa naturalmente, depende sempre daonde é a biópsia.
    Aliás, outro achado que deve ser considerado é a hiperpigmentação. Essa conclusão só pode ser tomada quando saber a cor da pele do paciente. Por isso que quando pesquisamos qualquer distúrbio de pigmentação comparamos a amostra da pele discromica com uma pele normal.
    Na derme o material basofílico visualizado é a mucina, essa paciente tinha mixedema
    Sem a clínica ou mais informações, uma mucinose serve como resposta.

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  8. Luciana, só para lembrar a epiderme é vermelha no tricromio de masson, a derme azul e as fibras musculares vermelho.

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  9. A coloração é o Alcian Blue que evidencia mucina na derme, poderíamos usar mucicarmim, azul de toluidina ou ferro coloidal também.

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