terça-feira, 21 de fevereiro de 2012

33) QUAL O SEU DIAGNÓSTICO?

PACIENTE DO SEXO MASCULINO COM 30 ANOS APRESENTA LESÕES ULCERADAS GENITAIS. JÁ FEZ TRATAMENTO PARA FLEBITE. REFERE AFTAS ORAIS FREQUENTES (MAIS DE 3 VEZES/ANO). VOCÊ SOLICITA SOROLOGIA PARA HIV E LUES QUE SÃO NEGATIVAS.  

A SETA MOSTRA ULCERAÇÃO RECOBERTA POR EXSUDATO FIBRINO LEUCOCITÁRIO

EDEMA ACENTUADO NA DERMA PAPILAR

DERMA DISSOCIADA POR NEUTRÓFILOS

15 comentários:

  1. dç de Behçet! O quadro clínico é mais sugestivo que o ex. HP. Ulceras genitais e orais, mais que tres vezes por ano. Ha presença de pústulas/ulcerações na epiderme e neutrófilos difusos na derme!As úlceras podem ser provocadas por traumatismos leves:patergia!

    ResponderExcluir
  2. Concordo com Sdr de Behçet! Salientando a história de flebite anterior e sorologias negativas.

    ResponderExcluir
  3. Ah vou tirar a minha foto, ninguém põe foto nos comentários...

    ResponderExcluir
  4. RS!! Tentei colocar minha foto hj, mas estava muito pesada e não consegui!! Vou rpovidenciar uma, não tira a sua não Eryka!!!

    ResponderExcluir
  5. So pela historia clinica ja pensaria em Doenca de Behcet.
    No AP tem ulceracao da epiderme, extravasamento de hemacias, infiltrado neutrofilico.

    ResponderExcluir
  6. Doença de Behçet.. QC sugetsivo e na lamina há presença de ulceração, e einfiltrado com neutrófilos importante principalmente perivascular, extravasamento de hemácias... a última lâmina não tenho certeza se há vasculite...

    ResponderExcluir
  7. Sind de Behcet
    Faz parte das Dermatoses Neutrofílicas
    Pode cursar com vasculite

    ResponderExcluir
  8. sindrome de behcet fazendo parte das dermatoses neutrofilicas ulceras orais recorrentes criterio maior

    ResponderExcluir
  9. Este comentário foi removido pelo autor.

    ResponderExcluir
  10. sd behcet..., mas acho q erraria o ap...

    ResponderExcluir
  11. pode realmente cursar com vasculite leucocitoclastica mas, no ap naum consego ver

    ResponderExcluir
  12. o AP de Dç de Behcet não e tão característico. Pode haver ulceração superficial, vasculite, ... Mas a historia clínica sim é característica! É a chave para o diagnóstico. O AP ajuda a excluir outras patologias...

    ResponderExcluir
  13. PESSOAL,
    O AP É DE DERMATOSE NEUTROFÍLICA, CUJA CARACTERÍSTICA É EXSUDATO NEUTROFÍLICO DIFUSO, COMPROMETENDO A DERME E TUDO QUE ESTÁ NELA. ISSO INCLUI VASOS, NERVOS E ANEXOS CUTANEOS.
    PORTANTO, A VASCULITE É SECUNDÁRIA.
    SÃO DERMATOSES NEUTROFÍLICAS SÃO: SÍNDROME DE SWEET, BEHÇET, LUPUS AGUDO.
    ABRAÇO

    ResponderExcluir