quarta-feira, 25 de janeiro de 2012

8) QUAL O SEU DIAGNÓSTICO?

Paciente do sexo masculino, 64 anos, com a seguinte lesão em dorso há aproxidamente 7 meses.

Imagem gentilmente cedida pela Dra. Priscila Helena P. Minin

Imagem gentilmente cedida pela Dra. Priscila Helena P. Minin
Escolha o quadro histológico compatível com os exames anteriores:

Figura 1

Figura 2

Figura 3

Figura 4

18 comentários:

  1. penso tb em CBC.
    Isso são pérolas córneas?

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  2. Penso tb em CBC. Há proliferação de cel basalóides com atipias , a ultima lâmina mostra artefato de retração na periferia do tumor.

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  3. Este comentário foi removido pelo autor.

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  4. Seria para escolher a figura que se relaciona com as 2 primeiras?
    Se sim fico com a figura 4 CBC. O diagnóstico CBC pigmentado compatível com dermatoscopia. Fig 1 C. seborreica. Fig 2 ? Fig 3 Melanoma.
    Ou seria tudo uma patologia só? To achando muito diferente as lâminas.

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  5. Tambem achei diferente as laminas... pela clinica e dermatoscopia fico com CBC pigmentado pelos vasos arboriformes, acho qua a ultima lamina e compativel, assim com a primeira, porem a segunda e terceira achei estranha, com celulas com crescimento pagetoide, destruicao da arquitetura/ melanoma?

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  6. O intuito era correlacionar as duas imagens, dermatoscopia e clínica, com o quadro histológico.
    A resposta é CBC pigmentado representado pela figura 4
    os outros diagnósticos histológicos são:
    1) ceratose seborreica acantótica pigmentada
    2) ceratose actínica acantolítica
    3) melanoma "in situ"extensivo superficial

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  7. Foi ótimo. Estou adorando seu Blog!!!

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  8. Só consegui ver o blog hoje....Essa semana foi corrida!!!!!
    Adorei ter colaborado com vcs!!!!!
    Não imaginava que as laminas fosse ficar tão legais : )
    Parabéns, e obrigada Ruth!
    To acompanhado o blog e aprendendo bastante também!
    Beijos

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    1. Priscila,
      obrigada você!
      eu e a Fernanda curtimos muito o caso, foi muito legal você dividi-lo conosco
      aceitamos novos casos didáticos como esse
      um beijo

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  9. CBC PIGMENTADO............figura 4!!

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  10. A dermatoscopia é bem didática e bem típica.
    É uma lesão pigmentada com:
    Ausência de rede peigmentar.
    Presença de grandes ninhos ovóides azul-acinzentados, glóbulos azul-acinzentados, telangiectasias arboriformes, em meio a grande área hipopigmentada.
    Diagnóstico - CBC pigmentado.

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    1. Zé,
      sempre bem vinda sua contribuição nas dermatoscopias!
      vou providenciar mais material para explora e dividir seus conhecimentos
      beijo

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  11. Adorei o exercicio Rute, eu realmente precisso e gostaria de aprender mais clinica. Coloque maissssss desses!!!! Bjo

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  12. Doutora,gostaria de agradecer pela oportunidade de aprender cada dia mais. Estou adorando os casos clínicos! Obrigada

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    1. TASSIA,
      A OPORTUNIDADE É MINHA DE TER A COLABORAÇÃO DE VOCÊS...
      TODA VEZ QUE VEJO COMENTÁRIOS OU DÚVIDAS ME ANIMO EM POSTAR MAIS!
      ABRAÇO
      RUTE

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  13. Pela clinica e Dermatoscopia ja ficaria com o CBC !!!!

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