Após o exame clínico de um paciente de 74 anos, pele clara e olhos azuis, com numerosas lesões cutaneas relacionadas à fotoexposição solar. Você decide retirar uma lesão pigmentada no antebraço desse paciente. Abaixo está a microscopia confocal da lesão.
Correlacione com as imagens histológicas disponíveis e escolha a lamina correspondente ao diagnóstico desse paciente.
LAMINA 1 |
LAMINA 2 |
LAMINA 3 |
LAMINA 4 |
Carcinoma basocelular pigmentado na microscopia confocal: tipo arranjo "mapple leaves ou couli flower" com periferica em palicada e dark silhouetes!
ResponderExcluirLamina....2?
ISSO MESMO UM CBC!!! ALIÁS, COMO É PARECIDO COM A DERMATOSCOPIA... AS DICAS SÃO AS "DARK SILHUETES" (SETAS AMARELAS) QUE REPRESENTAM A MUCINA AO REDOR DOS BLOCOS DE CÉLULAS EPITELIAIS BASALÓIDES (ESTRELA ROSA). COMO A ANA DISSE, DÁ PRA VER A PALIÇADA.
ResponderExcluirMARQUEI COM UMA ESTRELA AZUL O COLÁGENO, POIS GOSTARIA DE LEMBRAR QUE POR TER UM ÍNDICE DE REFRAÇÃO INTERMEDIÁRIO ENTRE A CERATINA (MAIS ALTO) E A MUCINA (MAIS BAIXO) SEU CINZA TEM COR INTERMEDIÁRIA.
AS LAMINAS TÊM OS SEGUINTES DIAGNÓSTICOS:
1) CBC NODULAR
2) CERATOSE SEBORREICA
3) NEVO MELANOCÍTICO INTRADÉRMICO
4) MELANOMA "INSITU", SUBTIPO LENTIGO MALIGNO
AS ESTRELAS PRETAS MARCAM OS "PSEUDO CISTOS" CÓRNEOS!
é meu diagnostico histologico ta fraco !
ResponderExcluirTenho ate março para melhorar!
o objetivo é treinar!!! erra aqui e acerta na prova!!!
ResponderExcluirobrigada por participar...
já coloquei mais!!!
beijão
Rute
Rute, adorei as fotos, muito boas!
ResponderExcluirHummmmmmmmmmmmmm!Dermatoscopia confocal é muito parecida com a dermatoscopia convencional!?Hummmm...
ResponderExcluirEste comentário foi removido pelo autor.
ResponderExcluirMaldade, mais uma vez atrasada!! Um CBC bem característico!! Adorei este post!! Meu número!
ResponderExcluirEu chutaria CBC... mas não convecida.... Tenho duvidas nessa confocal....
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