CARCINOMA BASOCELULAR

O CARCINOMA BASOCELULAR É UMA NEOPLASIA MALIGNA EPITELIAL QUE EXIBE PROLIFERAÇÃO DE CÉLULAS BASALÓIDES, GERALMENTE NÃO EXIBE  ATIPIA CELULAR RELEVANTE.

AS CÉLULAS FORMAM BLOCOS EPITELIAIS  CUJAS CÉLULAS ESTÃO DISPOSTAS EM PALIÇADA NA PERIFERIA.
A NEOPLASIA ESTÁ CONECTADA À EPIDERME E   SE OBSERVA RETRAÇÃO ARTEFACTUAL QUE FORMA UMA FENDA ENTRE OS BLOCOS EPITELIAIS E O ESTROMA.

SEU COMPORTAMENTO BIOLÓGICO É CARACTERIZADO POR INVASÃO OU INFILTRAÇÃO LOCAL.
ALÉM DE RARA CAPACIDADE METASTÁTICA. AINDA É CONTROVERSA SUA MALIGNIDADE.
CONSIDERA-SE QUE A NATUREZA DE SUAS CÉLULAS SEJA A MESMA QUE AS  CÉLULAS PLURIPOTENCIAIS QUE ORIGINAM A CAMADA BASAL E ANEXOS CUTANEOS.

SUBTIPOS HISTOLÓGICOS:

QUALQUER SUBTIPO PODE SER PIGMENTADO.

1) MICRONODULAR

PEQUENOS BLOCOS TUMORAIS NA DERME, CONECTADOS OU NÃO À EPIDERME. COMO QUALQUER OUTRO TIPO HISTOLÓGICO  PODE CONTER CÉLULAS COM DIFERENCIAÇÃO ESCAMOSA, TRIQUILEMAL OU GLANDULAR.

NESSE CORTE HISTOLÓGICO OS BLOCOS EPITELIAIS TUMORAIS ESTÃO DISPOSTOS  NA DERME  DE MANEIRA EXPANSIVA.

2) NODULAR

QUANDO O CBC É CONSTITUÍDO POR BLOCOS CELULARES MAIORES, QUE FORMAM ARRANJOS SÓLIDO, SÓLIDO-CÍSTICO OU ADENÓIDE (SEMELHANTES A GLANDULAS) PODEMOS CLASSIFICÁ-LO COMO NODULAR.

QUALQUER TIPO HISTOLÓGICO PODE SER PIGMENTADO!
 ESSE CBC NODULAR (SÓLIDO) TAMBÉM É PIGMENTADO.

CBC SÓLIDO CÍSTICO

3) ESCLERODERMIFORME

OS BLOCOS EPITELIAIS SÃO PONTIAGUDOS E INFILTRAM A DERME ADJACENTE.

4) SUPERFICIAL

PEQUENOS BLOCOS DE CÉLULAS BASALÓIDES ESTÃO CONECTADOS À EPIDERME.  EXISTE UM SEGMENTO DE EPIDERME "NORMAL" ENTRE O SÍTIO DE INSERÇÃO DOS BLOCOS.

A EPIDERME ESTÁ RETIFICADA E SE OBSERVA UM BLOCO DE CÉLULAS BASALÓIDES  ADERIDO EM SUA PORÇÃO INFERIOR.

DICAS HISTOLÓGICAS:
- CÉLULAS BASALÓIDES
- RETRAÇÃO ARTEFACTUAL
- PALIÇADA NA PERIFERIA DOS BLOCOS NEOPLÁSICOS
- QUALQUER VARIANTE HISTOLÓGICA PODE SER PIGMENTADA

PERCEBA PIGMENTO DE MELANINA NA DERME E NOS BLOCOS EPITELIAIS

É IMPORTANTE LEMBRAR QUE OUTROS TUMORES PODEM TER CÉLULAS BASALÓIDES:
- CERATOSE SEBORREICA
- TUMORES ANEXIAIS, COMO ADENOMA SEBÁCEO, SEBACEOMA, TRICOEPITELIOMA, PILOMATRIXOMA, POROMA, ETC