segunda-feira, 6 de junho de 2011

IMUNOHISTOQUÍMICA

  • MÉTODO DIAGNÓSTICO COMPLEMENTAR IMUNOLÓGICO REALIZADO ATRAVÉS DE REAÇÕES ENZIMÁTICAS QUE PERMITEM A VISUALIZAÇÃO DE CARACTERÍSTICAS CELULARES QUE NÃO SÃO VISÍVEIS PELOS MÉTODOS DE ROTINA.
  • APLICA-SE ANTI-ANTÍGENOS ESPECÍFICOS ASSOCIADOS A MÉTODOS DE DETECÇÃO BASTANTE SENSÍVEIS PARA REVELAÇÃO DA LIGAÇÃO ANTÍGENO- ANTICORPO.
  • SUA MAIOR UTILIZAÇÃO É NA IDENTIFICAÇÃO DE:
    • NEOPLASIAS INDIFERENCIADAS MORFOLOGICAMENTE
    • AGENTES INFECCIOSOS
    • PESQUISA DE SUBSTANCIAS SECRETADAS EM NEOPLASIAS
    • CLASSIFICAÇÃO DE SUBTIPOS DE NEOPLASIAS. POR EXEMPLO: LINFOMAS.
  • NÃO DISTINGUE CÉLULAS “NORMAIS” OU NEOPLÁSICAS, ASSIM COMO BENIGNO X MALIGNO.
  • MARCADORES (ANTICORPOS) IDENTIFICADORES DE ORIGEM/ DIFERENCIAÇÃO CELULAR:


    • EPITELIAIS:
    • CITOQUERATINAS:
      • AE1-AE3: 
        • “COCKTAIL” DE CITOQUERATINAS, ÚTIL PARA DIFERENCIAR CARCINOMAS DE OUTROS TUMORES; MARCA A EPIDERME NORMAL
      • CAM 5.2: 
        • MARCADOR BOM PARA GLANDULAS ÉCRINAS; VARIÁVEL PARA GLANDULAS APÓCRINAS E SEBÁCEAS.
        • CK20: 
          • POSITIVO NOS TUMORES DE MERKEL
          • EMA (ANTÍGENO DE MEMBRANA EPITELIAL): 
            • MARCA EPITÉLIO GLANDULAR NEOPLÁSICO E  NORMAL, BOM PARA DOENÇA DE PAGET EXTRA MAMÁRIA

      EMA: OS SEBACEÓCITOS TÊM MARCAÇÃO POSITIVA (MARROM) CUJA MARCAÇÃO CITOPLASMÁTICA  ASSUME ASPECTO DE "BOLHAS"  , O EPITÉLIO  DO FOLÍCULO É NEGATIVO, (AZUL)


              • CEA ( ANTÍGENO CARCINOEMBRIONÁRIO): 
                • GLICOPROTEÍNA FETAL, MUITO UTILIZADA PARA NEOPLASIAS INTESTINAIS
                • NA PELE PODE SER USADA PARA DIFERENCIAR CÉLS DA DOENÇA DE PAGET
                • É MARCADOR DE GLANDULAS ÉCRINAS E APÓCRINAS, NORMAIS OU NEOPLÁSICAS, MAS NÃO MARCA GLANDULAS SEBÁCEAS.


              • MELANOCÍTICOS:
                • PROTEÍNA S100: 
                  • MARCADOR DE MELANÓCITOS, CÉLULAS DE SCHWANN, NEURONIOS E GLIA
                  • MARCA CÉLULAS DE LANGERHANS
                  • MARCA CÉLULAS MESENQUIMAIS COMO: CONDRÓCITOS E ADIPÓCITOS

            PROTEÍNA S100: NESSE CORTE HISTOLÓGICO AS CÉLULAS MARCADAS EM MARROM SÃO POSITIVAS PARA O ANTICORPO PESQUISADO, O FUNDO SE CORA EM AZUL. NESSE CASO A IMUNOHISTOQUÍMICA UTILIZADA É A PROTEÍNA S-100 QUE CORA EM MARROM OS MELANÓCITOS E AS CÉLULAS DE LANGERHANS.


                • MELAN A/ MART-1:
                  • GENE QUE PRODUZ O MELAN A, COMPONENTE DOS PREMELANOSSOMOS.
                  • MAIS SENSÍVEL DO QUE O HMB-45, POIS MARCA NEVOS E MELANOMAS.
                  • MELAN A: NESSA LAMINA OS MELANÓCITOS SE CORAM EM MARROM. O FUNDO NEGATIVO PARA MELAN A É AZUL.

                • HMB-45:
                  • RECONHECE UMA GLICOPROTEINA PRESENTE NOS PREMELANOSSOMAS.
                  • MAIS ESPECÍFICO DO QUE O MELAN A PARA DIAGNOSTICAR MELANOMA PORQUE MARCA MELANÓCITOS EM ATIVIDADE


                • MESENQUIMAIS:
                  • VIMENTINA: FILAMENTO INTERMEDIÁRIO QUE É EXPRESSO PELAS CÉLULAS MESENQUIMAIS E OUTRAS CÉLULAS
                  • BEM SENSÍVEL, MAS POUCO ESPECÍFICO
                  • MUSCULAR:
                    • ACTINA: BASTANTE ESPECÍFICO PARA TECIDO MUSCULAR
                    • DESMINA: FILAMENTO INTERMEDIÁRIO DA CÉLULA MUSCULAR, MARCA MÚSCULO ESQUELÉTICO E LISO
                  • VASCULAR:
                    • CD31 É UM BOM MARCADOR VASCULAR
                    • CD34 É UM MARCADOR VASCULAR, MAS TAMBÉM É ÚTIL PARA DIFERENCIAÇÃO DO DERMATOFIBROSSARCOMA X DERMATOFIBROMA
                    • FATOR VIII
                • HEMATOPOIÉTICOS:
                • CD45: ANTÍGENO LEUCOCITÁRIO COMUM
                • MARCADORES DE LINFÓCITOS T
                  • CD45RO, CD3, CD5 E CD7 (PAN LINFÓCITOS T)
                  • CD4 ( LINFÓCITOS T HELPER)
                  • CD8 (LINFÓCITOS T CITOTÓXICOS)
                  • CD57 ( CÉLS NATURAL KILLERS)
                  • CD30
                • MARCADORES DE LINFÓCITOS B
                  • CD20, CD21, CD79a
                  • KAPPA E LAMBDA
                • MARCADORES HISTIOCITÁRIOS
                  • CD1a
                  • CD68
                • MARCADOR DE MASTÓCITOS:
                  • CD117 (C-KIT)

              4 comentários:

              1. Rute! Muitooooooo bom esse resumo!!!
                Simplificou o que a gente precisa saber!
                Acho que ficou bem claro e objetivo! Adorei!!
                bjos

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