Noções básicas de dermatopatologia para médicos residentes
terça-feira, 24 de janeiro de 2012
5) QUAL O SEU DIAGNÓSTICO?
PACIENTE 36 ANOS, VAI AO SEU CONSULTÓRIO COM O SEGUINTE QUADRO CLÍNICO. INFORMA QUE JÁ FOI BIOPSIADA E TRAZ A LAMINA PARA SUA OPINIÃO. OBSERVANDO A CLÍNICA E A HISTOLOGIA. QUAL O DIAGNÓSTICO MAIS PROVÁVEL?
Pessoal, essa foi fácil... É liquen plano!!! A dica, além do infiltrado linfocitário "em faixa" comprometendo a junção entre o epitélio do leito/matriz e da derme, é a presença da camada granulosa! Lembrem-se a granulosa não existe na matriz e leito ungueal Elisa, na foto clínica tem pterígio mesmo obrigada a tds abraço Rute
Valéria, no líquen plano ungueal podemos ver tanto a hiperplasia epidérmica irregular "em dente de serra" (característica do líquen plano cutâneo) como também atrofia do epitélio... Então, no nosso caso, temos que valorizar mais o infiltrado liquenóide e a hipergranulose. Mas muito bem lembrado! Abraço, Fernanda
Elisa, é isso mesmo, após uma inflamação intensa da matriz, pode ocorrer sua adesão à prega ungueal proximal, formando o chamado pterígio, considerado a alteração mais característica do líquen plano ungueal! Abraço, Fernanda
Liquen Plano.... pela clínica de Pterigio dorsal e o Ap com infiltrado em faixa.... Duvida : nas lesoes ungueais não ha acantose em dente de serra ?????
Liqeun plano ungueal?
ResponderExcluirInfiltrado inflamtório em faixa na junção dermo-epidermica/ nao vemos aqui o padrão em "dente-de-serra"...
Tambem acho que é Liquen Plano.
ResponderExcluirTambém fico com Líquen Plano!
ResponderExcluirAcho q é Liquen plano pelo infiltrado linfocítico.
ResponderExcluirIsso é um pterigio ungueal??
Pessoal, essa foi fácil...
ResponderExcluirÉ liquen plano!!! A dica, além do infiltrado linfocitário "em faixa" comprometendo a junção entre o epitélio do leito/matriz e da derme, é a presença da camada granulosa!
Lembrem-se a granulosa não existe na matriz e leito ungueal
Elisa, na foto clínica tem pterígio mesmo
obrigada a tds
abraço Rute
Aliás, a granulosa poderia estar melhor! na imagem ela está presente focalmente
ResponderExcluirValéria, no líquen plano ungueal podemos ver tanto a hiperplasia epidérmica irregular "em dente de serra" (característica do líquen plano cutâneo) como também atrofia do epitélio... Então, no nosso caso, temos que valorizar mais o infiltrado liquenóide e a hipergranulose. Mas muito bem lembrado!
ResponderExcluirAbraço, Fernanda
Elisa, é isso mesmo, após uma inflamação intensa da matriz, pode ocorrer sua adesão à prega ungueal proximal, formando o chamado pterígio, considerado a alteração mais característica do líquen plano ungueal!
ResponderExcluirAbraço, Fernanda
Liquen plano
ResponderExcluirEu sei que é tarde... me distrai por algumas semanas e esqueci de entrar aqui... tbm fiz o diag de liquen plano!
ResponderExcluirLiquen Plano.... pela clínica de Pterigio dorsal e o Ap com infiltrado em faixa.... Duvida : nas lesoes ungueais não ha acantose em dente de serra ?????
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