CERATOSE SEBORREICA

CERATOSE SEBORREICA: NEOPLASIA BENIGNA DE CERATINÓCITOS, BASALÓIDES OU/E ESCAMOSOS. TEM CRESCIMENTO EXPANSIVO, BEM DELIMITADO, COM GRAUS VARIADOS DE PAPILOMATOSE E HIPERCERATOSE. 

SUBTIPOS HISTOLÓGICOS, TODOS PODEM SER PIGMENTADOS:

1) ACANTÓTICA:

CERATOSE SEBORREICA ACANTÓTICA - PROLIFERAÇÃO DOS CERATINÓCITOS QUE ALARGAM E EXPANDEM A EPIDERME, FORMANDO UM TUMOR. ENTRE OS BLOCOS DE CERATINÓCITOS HÁ PSEUDO CISTOS CÓRNEOS.

SUBTIPO MAIS COMUM, PAPILOMATOSE E HIPERCERATOSE DISCRETAS. A PRINCIPAL CARACTERÍSTICA É A EXPANSÃO POR PROLIFERAÇÃO DE CERATINÓCITOS BASALÓIDES, ENTREMEADOS POR NUMEROSOS PSEUDO CISTOS CÓRNEOS.

2) CLONAL:


PROLIFERAÇÃO DE CERATINÓCITOS BASALOIDES QUE FORMAM BLOCOS ENTREMEADOS POR CERATINÓCITOS ESPINHOSOS.


3) RETICULADA:

CERATOSE SEBORREICA RETICULAR - A PROLIFERAÇÃO DE CERATINÓCITOS BASALÓIDES  FORMA UMA REDE.

PROLIFERAÇÃO DE CERATINÓCITOS BASALÓIDES QUE FORMAM CORDÕES ANASTOMOSANTES. PSEUDO CISTOS CÓRNEOS SÃO RAROS.

4) HIPERCERATÓTICA:

CERATOSE SEBORREICA HIPERCERATÓTICA

EXOFÍTICA APRESENTA HIPERCERATOSE E PAPILOMATOSE, PROLIFERAÇÃO DE CERATINÓCITOS BASALÓIDES OU/E ESCAMOSOS 

5) IRRITADA:

CERATOSE SEBORREICA IRRITADA 

IRRITADA: APRESENTA NUMEROSOS TURBILHÕES DISCERATÓTICOS, OU PÉROLAS CÓRNEAS, OS CERATINÓCITOS TENDEM A SER ESCAMOSOS. O INFILTRADO INFLAMATÓRIO NA DERME É DISCRETO OU AUSENTE.

VARIANTE: CERATOSE FOLICULAR INVERTIDA

6) CERATOSE LIQUEN PLANO-LIKE/ CERATOSE LIQUENÓIDE BENIGNA

CERATOSE LIQUENÓIDE BENIGNA OU CERATOSE "LIQUEN PLANO-LIKE"

 LESÃO BENIGNA QUE CORRESPONDE À UMA REGRESSÃO IMUNOLÓGICA MAIS FREQUENTEMENTE DE UM LENTIGO SOLAR, CERATOSE SEBORREICA OU OUTRA LESÃO PROLIFERATIVA DA EPIDERME.

 CLINICAMENTE A LESÃO SE ASSEMELHA A UM CBC, BOWEN, CERATOSE ACTÍNICA OU CERATOSE SEBORREICA PLANA.

 O QUADRO HISTOLÓGICO É DE UMA DERMATITE DE INTERFACE LIQUENÓIDE, BASTANTE PARECIDA COM O LIQUEN PLANO, MAS PODE CONTER PLASMÓCITOS, EOSINÓFILOS, PARACERATOSE.

7) MELANOSE SOLAR/ LENTIGO SOLAR:

 LENTIGO ACTÍNICO, LENTIGO SENIL, LENTIGO “INK SPOT”

 HOJE É CONSIDERADO UM DISTÚRBIO DE CERATINÓCITOS E NÃO DE MELANÓCITOS

 CARACTERIZA-SE POR EPIDERME SEM PAPILOMATOSE, ACANTOSE QUE FORMA “REDE” E COM HIPERPIGMENTAÇÃO DA CAMADA BASAL. NA DERME HÁ ACENTUADA DEGENERAÇÃO BASOFÍLICA DO COLÁGENO.

 ESTÁ RELACIONADA COM A CERATOSE SEBORREICA RETICULADA, CERATOSE LIQUEN PLANO-LIKE (CERATOSE LIQUENOIDE BENIGNA)